중요한 사실
- 전 세계 비만은 1975년 이후 거의 3배 증가했습니다.
- 2016년에는 19억 명 이상의 18세 이상 성인이 과체중이었습니다. 이 중 6억 5천만 명 이상이 비만이었습니다.
- 2016년 기준 18세 이상 성인의 39%가 과체중이었고 13%가 비만이었습니다.
- 세계 인구의 대부분은 과체중과 비만으로 인해 저체중보다 더 많은 사람들이 사망하는 국가에 살고 있습니다.
- 2020년 기준 5세 미만 어린이 3,900만 명이 과체중 또는 비만입니다.
- 2016년 기준 5~19세 어린이 및 청소년 3억 4천만 명 이상이 과체중 또는 비만이었습니다.
- 비만은 예방할 수 있습니다.
비만과 과체중이란
과체중 및 비만은 건강을 해칠 수 있는 비정상적이거나 과도한 지방 축적으로 정의됩니다.
체질량 지수(BMI)는 성인의 과체중과 비만을 분류하는 데 일반적으로 사용되는 신장 대비 체중의 간단한 지수입니다. BMI 계산은 이곳을 참고해보세요. 그것은 킬로그램 단위의 사람의 체중을 미터 단위의 키의 제곱으로 나눈 값(kg/m 2 )으로 정의됩니다.
성인
성인의 경우 WHO는 과체중 및 비만을 다음과 같이 정의합니다.
- 과체중은 25 이상의 BMI입니다. 그리고
- 비만은 BMI가 30 이상입니다.
BMI는 성별과 성인의 모든 연령대에서 동일하므로 과체중 및 비만에 대한 가장 유용한 인구 수준 측정값을 제공합니다. 다만, 개인에 따라 동일한 비만도에 해당하지 않을 수 있으므로 대략적인 기준으로 삼아야 합니다.
어린이의 경우 과체중과 비만을 정의할 때 연령을 고려해야 합니다.
5세 미만 어린이
5세 미만 어린이:
- 과체중은 WHO 아동 성장 표준 중앙값보다 2 표준 편차보다 큰 키 대비 체중입니다. 그리고
- 비만은 WHO 아동 성장 표준 중앙값보다 3 표준 편차보다 큰 키에 대한 체중입니다.
5~19세 어린이
과체중 및 비만은 5-19세 사이의 어린이에 대해 다음과 같이 정의됩니다.
- 과체중은 WHO 성장 기준 중앙값을 초과하는 1 표준 편차보다 큰 연령별 BMI입니다. 그리고
- 비만은 WHO 성장 기준 중앙값보다 2 표준 편차보다 큽니다.
과체중 및 비만에 대한 사실
일부 최근 WHO의 글로벌 추정치는 다음과 같습니다.
- 2016년에는 19억 명 이상의 18세 이상 성인이 과체중이었습니다. 이 중 6억 5천만 명 이상의 성인이 비만이었습니다.
- 2016년에 18세 이상 성인의 39%(남성 39%, 여성 40%)가 과체중이었습니다.
- 전반적으로 2016년 기준 전 세계 성인 인구의 약 13%(남성 11%, 여성 15%)가 비만이었습니다.
- 1975년에서 2016년 사이에 비만의 전 세계 유병률은 거의 3배 증가했습니다.
2019년에는 5세 미만의 약 3,820만 명의 어린이가 과체중 또는 비만이었습니다. 한때 고소득 국가의 문제로 여겨졌던 과체중과 비만은 이제 저소득 및 중간 소득 국가, 특히 도시 환경에서 증가하고 있습니다. 아프리카에서 5세 미만 과체중 아동의 수가 2000년 이후 거의 24% 증가했습니다. 2019년에 과체중 또는 비만이었던 5세 미만 아동의 거의 절반이 아시아에 살았습니다.
2016년 기준 5~19세 어린이 및 청소년 3억 4천만 명 이상이 과체중 또는 비만이었습니다.
5-19세 아동 및 청소년의 과체중 및 비만 유병률은 1975년 4%에서 2016년 18%로 급격히 증가했습니다. 증가는 남아와 여아 모두에서 유사하게 발생했습니다. 2016년에는 여아의 18%와 19세 남아의 %는 과체중이었습니다.
1975년에는 5-19세 어린이 및 청소년의 1% 미만이 비만이었지만 2016년에는 1억 2400만 명 이상의 어린이 및 청소년(여아의 6%, 남아의 8%)이 비만이었습니다.
과체중과 비만은 저체중보다 전 세계적으로 더 많은 사망과 관련이 있습니다. 전 세계적으로 저체중보다 비만인 사람이 더 많습니다. 이는 사하라 사막 이남의 아프리카와 아시아를 제외한 모든 지역에서 발생합니다.
비만과 과체중의 원인은 무엇입니까?
비만과 과체중의 근본적인 원인은 섭취 칼로리와 소비 칼로리 사이의 에너지 불균형입니다. 전 세계적으로 다음이 있었습니다.
- 지방과 당분이 많은 에너지 밀도가 높은 식품의 섭취 증가; 그리고
- 다양한 형태의 작업, 변화하는 교통 수단, 도시화 증가로 인한 신체 활동 부족 증가.
식이 및 신체 활동 패턴의 변화는 종종 건강, 농업, 운송, 도시 계획, 환경, 식품 가공, 유통, 마케팅 및 교육과 같은 부문의 개발 및 지원 정책 부족과 관련된 환경 및 사회적 변화의 결과입니다.
과체중과 비만의 일반적인 건강 결과는 무엇입니까?
BMI 상승은 다음과 같은 비전염성 질병의 주요 위험 요소입니다.
- 2012년 주요 사망 원인이었던 심혈관 질환(주로 심장 질환 및 뇌졸중);
- 당뇨병;
- 근골격계 장애(특히 골관절염 – 매우 장애를 일으키는 관절의 퇴행성 질환);
- 일부 암(자궁내막, 유방, 난소, 전립선, 간, 담낭, 신장 및 결장 포함).
이러한 비전염성 질병의 위험은 BMI가 증가함에 따라 증가합니다.
아동기 비만은 성인기에 비만, 조기 사망 및 장애의 더 높은 가능성과 관련이 있습니다. 그러나 미래의 위험 증가 외에도 비만 아동은 호흡 곤란, 골절 위험 증가, 고혈압, 심혈관 질환의 초기 표지자, 인슐린 저항성 및 심리적 영향을 경험합니다.
영양실조의 이중 부담에 직면
많은 저소득 및 중간 소득 국가가 현재 영양실조의 “이중 부담”에 직면해 있습니다.
- 이들 국가는 전염병 및 영양결핍 문제를 계속 해결하고 있지만 특히 도시 환경에서 비만 및 과체중과 같은 비전염성 질병 위험 요인의 급격한 증가를 경험하고 있습니다.
- 같은 국가, 같은 지역사회, 같은 가정 내에서 영양결핍과 비만이 공존하는 것은 드문 일이 아닙니다.
저소득 및 중간 소득 국가의 어린이는 산전, 영유아 영양 부족에 더 취약합니다. 동시에 이 아이들은 고지방, 고당, 고염, 에너지 밀도가 높고 미량영양소가 부족한 식품에 노출되어 있는데, 이러한 식품은 비용은 저렴하지만 영양 품질도 낮은 경향이 있습니다. 이러한 식이 패턴은 낮은 수준의 신체 활동과 함께 영양 결핍 문제가 해결되지 않은 상태로 아동 비만을 급격히 증가시킵니다.
과체중과 비만은 어떻게 줄일 수 있습니까?
과체중과 비만 및 관련 비전염성 질병은 대체로 예방할 수 있습니다. 지원 환경과 지역 사회는 더 건강한 음식과 규칙적인 신체 활동을 가장 쉬운 선택(가장 접근하기 쉽고, 이용 가능하고, 저렴한 선택)으로 만들고 과체중과 비만을 예방함으로써 사람들의 선택을 형성하는 데 기본이 됩니다.
개인 수준에서 사람들은 다음을 수행할 수 있습니다.
- 총 지방과 설탕에서 에너지 섭취를 제한하십시오.
- 과일과 채소, 콩과 식물, 통곡물 및 견과류의 소비를 늘립니다. 그리고
- 규칙적인 신체 활동을 하십시오(어린이는 하루 60분, 성인은 일주일에 150분).
개인의 책임은 사람들이 건강한 생활 방식에 접근할 수 있는 경우에만 완전한 효과를 발휘할 수 있습니다. 따라서 사회적 수준에서 모든 사람, 특히 가장 가난한 사람들이 정기적인 신체 활동과 건강한 식단 선택을 저렴하고 쉽게 이용할 수 있도록 하는 증거 기반 및 인구 기반 정책의 지속적인 구현을 통해 개인이 위의 권장 사항을 따르도록 지원하는 것이 중요합니다. 개인. 이러한 정책의 예는 설탕이 첨가된 음료에 대한 세금입니다.
식품 산업은 다음을 통해 건강한 식단을 촉진하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.
- 가공 식품의 지방, 설탕 및 염분 함량 감소;
- 건강하고 영양가 있는 선택을 모든 소비자가 이용할 수 있고 저렴하게 보장합니다.
- 설탕, 염분 및 지방 함량이 높은 식품, 특히 어린이와 청소년을 대상으로 하는 식품의 마케팅을 제한합니다. 그리고
- 건강한 음식 선택의 가용성을 보장하고 직장에서 정기적인 신체 활동을 지원합니다.
WHO 대응
2004년 세계 보건 총회에서 채택되고 2011년 비전염성 질병(NCD)에 대한 정치적 선언에서 다시 인정된 ” 식이, 신체 활동 및 건강에 관한 WHO 글로벌 전략 “은 건강한 식단과 규칙적인 신체 활동을 지원하는 데 필요한 조치를 설명합니다. 이 전략은 모든 이해 관계자가 인구 수준에서 식단과 신체 활동 패턴을 개선하기 위해 전 세계, 지역 및 지역 수준에서 조치를 취할 것을 요구합니다.
지속 가능한 개발을 위한 2030 의제는 NCD를 지속 가능한 개발을 위한 주요 과제로 인식합니다. 의제의 일부로 국가 및 정부 수반은 2030년까지 예방 및 치료를 통해 NCD로 인한 조기 사망률을 1/3로 줄이려는 야심찬 국가적 대응을 개발하기로 약속했습니다(SDG 목표 3.4).
“ 신체 활동에 대한 글로벌 실행 계획 2018–2030: 더 건강한 세상을 위한 더 활동적인 사람들” 은 전 세계적으로 신체 활동을 늘리기 위한 효과적이고 실행 가능한 정책 조치를 제공합니다. WHO는 대응 계획 및 전달에 있어 국가를 지원하기 위해 ACTIVE 기술 패키지를 발행했습니다. 2019년에 5세 미만 어린이의 신체 활동, 좌식 행동 및 수면에 대한 새로운 WHO 지침이 발표되었습니다.
세계 보건 총회는 아동 비만 퇴치 위원회(2016)의 보고서와 아동 비만을 해결하기 위한 비만 환경 및 인생 과정의 중요한 시기를 다루기 위한 6가지 권고 사항을 환영했습니다. 2017년 세계보건총회는 위원회의 권고사항을 이행하기 위한 조치를 취하도록 국가를 안내하는 이행 계획을 환영했습니다.